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        子宮內(nèi)膜異位癥患者的手術(shù)治療方法主要有哪些

        文章來(lái)源:陽(yáng)春市人民醫(yī)院作者: 發(fā)布時(shí)間:2013年03月13日 點(diǎn)擊數(shù):3,158 字體:
          手術(shù)對(duì)解除疼痛,促進(jìn)生育功能效果較好,所以仍為治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要措施。保守性的手術(shù)主要為切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復(fù)組織。
                (1)保留生育功能手術(shù):適用于年輕有生育要求的婦女,特別是采用藥物治療無(wú)效者。手術(shù)范圍為盡量切除或灼除內(nèi)膜異位灶,但保留子宮及雙側(cè)、一側(cè)或至少部分卵巢。手術(shù)可經(jīng)腹腔鏡或剖腹直視下進(jìn)行。①腹腔鏡手術(shù):在腹腔鏡下即可確診內(nèi)膜異位癥,也可進(jìn)行多種手術(shù),包括病灶切除、粘連分離、卵巢巧克力囊腫穿刺抽液后注入無(wú)水酒精、卵巢囊腫剔除和卵巢成形術(shù)以及卵巢切除術(shù)等。一般術(shù)后妊娠率可達(dá)70%以上,但仍有復(fù)發(fā)可能。②剖腹手術(shù):適用于粘連廣泛,病灶巨大,特別是巨大的卵巢巧克力囊腫患者。
                (2)保留卵巢功能手術(shù)。將盆腔內(nèi)病灶及子宮予以切除,但要保持一側(cè)卵巢或部分卵巢以維持患者卵巢功能。此手術(shù)適用于45歲以下,且無(wú)生育要求的重癥患者。應(yīng)警惕少數(shù)患者在術(shù)后復(fù)發(fā)。
                (3)根治性手術(shù):即將子宮、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜病灶予以切除,適用于45歲以上近絕經(jīng)期的重癥患者。
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