【??骑L采】用愛和專業(yè)護佑一方母嬰平安——記我院產(chǎn)科
新生兒的降臨,對每一個家庭來說,都是一份巨大的喜悅。而這份喜悅的背后,是每一位產(chǎn)科醫(yī)護人員的辛勤付出。
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我院產(chǎn)科是陽春市重點??疲t(yī)療、科研、教學為一體,??乒δ荦R全,醫(yī)療設備先進,共有醫(yī)生10人,其中副主任醫(yī)師6人,主治醫(yī)師2人,醫(yī)師2人;護理團隊實力強大,主管護士4人,護師12人,護士13人,是有力協(xié)同醫(yī)生搶救各種危重癥病人及開展各項新技術(shù)的臂膀。
為了護佑新生,產(chǎn)科設置產(chǎn)前、產(chǎn)房、愛嬰?yún)^(qū)三個病區(qū),擁有產(chǎn)科門診診室2間、胎監(jiān)室1間、高危診室1間、母乳咨詢門診1間,設有VIP病房1間;開放床位33張,產(chǎn)床5張。2017年產(chǎn)科分娩量2892人,創(chuàng)下了二胎開放后的分娩數(shù)新高。
在不少孕產(chǎn)婦和家屬眼里,分娩應該是一件很正常的事??墒聦嵣希似胀ǖ脑挟a(chǎn)婦,還有不少有產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,特別是二胎政策開放后,高齡、高血壓、糖尿病、心臟病、疤痕子宮、多胎、兇險性前置胎盤等病人明顯增加,危、急、重癥的情況隨時出現(xiàn),每一次孕婦的治療和接產(chǎn)都是對產(chǎn)科醫(yī)護人員的巨大考驗。
阮女士產(chǎn)檢時被確診為“中央性前置胎盤,疤痕子宮,未排除胎盤植入”可能,建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療但阮女士不同意。足月妊娠之時,她要求在我院手術(shù)。阮女士入院后經(jīng)產(chǎn)科全體醫(yī)生討論一致認為其手術(shù)指征明確,可在充分備血下行剖宮產(chǎn)終止妊娠。醫(yī)護人員將術(shù)中風險及并發(fā)癥向阮女士及其丈夫交待,均表示理解并簽名。那天,經(jīng)過重重困難,阮女士終于成功分娩。但胎兒娩出后,阮女士胎盤部分剝離并大量出血。手術(shù)醫(yī)生迅速檢查胎盤見部分植入子宮下段左側(cè)壁、宮頸部,同時穿破子宮肌層達漿膜層,出血兇猛。即通知院內(nèi)搶救小組成員協(xié)同搶救,手術(shù)醫(yī)生即行“手取部分胎盤術(shù)”。胎盤娩出后,子宮收縮差,剝離面出血不止,經(jīng)按摩子宮加強宮縮等對癥治療無好轉(zhuǎn),此時阮女士已經(jīng)出血約3000ml,出現(xiàn)休克并很快出現(xiàn)呼吸心跳驟停等危急情況,驚險連連。經(jīng)搶救恢復呼吸心跳,情況好轉(zhuǎn)。至此,考慮保留子宮可能危及阮女士生命,產(chǎn)科的各位醫(yī)生迅速討論,認為應立即行“全子宮切除術(shù)”以挽救產(chǎn)婦生命。在征得阮女士及其丈夫同意,并報告相關分管領導后,手術(shù)醫(yī)生立即為阮女士施行了“全子宮切除術(shù)”。據(jù)產(chǎn)科黃惠英主任介紹,這是一臺非常驚險、非常困難的手術(shù),阮女士手術(shù)過程出血約5000ml,輸紅細胞11.5?? 單位,輸液5380ml,血漿800ml。
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接受“全子宮切除術(shù)”后,阮女士病情依舊危重,被送至重癥醫(yī)學科接受進一步治療。經(jīng)過持續(xù)心電監(jiān)護、呼吸機輔助通氣,予預防感染、醒腦、護胃、降低血鉀、利尿、輸血及對癥支持治療等搶救之后,她的生命體征才終于穩(wěn)定下來并經(jīng)后續(xù)治療順利康復出院。出院回家修養(yǎng)一段時間后,阮女士攜同家人分別給我院產(chǎn)科、麻醉科、重癥醫(yī)學科送來一面錦旗,她每到一個科室,都激動不已地說:“千言萬語也道不盡我們對你們的感激之情,是你們給了我和我女兒一次重生的機會,真的非常感謝你們!”
多年來,產(chǎn)科處理過很多如同阮女士這樣的兇險病例,為守護一方母嬰平安健康,做了諸多努力,打造了技術(shù)優(yōu)勢明顯的專科。
高危妊娠的管理方面:產(chǎn)科門診設有高危??崎T診,有專人專管并跟蹤到產(chǎn)后42天,針對高危妊娠建立整個孕期管理、用藥指導及保健,開設特色??崎T診,門診及病房配備胎兒電子監(jiān)測系統(tǒng)、彩超儀,臍血流監(jiān)測等,了解胎兒生長發(fā)育情況及胎兒宮內(nèi)狀況,高危疑難符合三級轉(zhuǎn)診者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步治療,提高安全系數(shù),保障母胎安全。
?危急孕產(chǎn)婦的綜合救治方面:產(chǎn)科是陽春地區(qū)產(chǎn)科疾病的救治中心,承擔著全市疑難危重孕產(chǎn)婦的會診、轉(zhuǎn)診及搶救,醫(yī)院組建了以產(chǎn)科醫(yī)師為主,包括麻醉科、普外科、超聲科、兒科、重癥醫(yī)學科等在內(nèi)的重癥孕產(chǎn)婦搶救小組,建立并完善搶救流程,可在短時間內(nèi)啟動院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救綠色通道及應急預案。
產(chǎn)前咨詢及篩查方面:產(chǎn)科開展部分遺傳優(yōu)生咨詢工作,對常見的先天性缺陷和遺傳性疾病進行風險評估及妊娠指導。有產(chǎn)前篩查超聲室及實驗室專職人員,可進行胎兒結(jié)構(gòu)畸形大篩查及染色體疾病的血清生化指標篩查,產(chǎn)前基因檢測等。
無痛分娩特色醫(yī)療方面:待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復一體化,體現(xiàn)更人性化的服務模式,減輕孕產(chǎn)婦分娩時的緊張感、陌生感、疼痛感。開設孕婦健康學校,由產(chǎn)科專家及具有豐富臨床經(jīng)驗的資深助產(chǎn)士和護士長定期為孕婦及其家屬講授妊娠、孕期營養(yǎng)和分娩知識、哺乳技巧及妊娠生理、心理保健,受到廣泛好評。
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生命有多重要,產(chǎn)科就有多重要。我院產(chǎn)科將一如既往地為新生兒的那一聲嘹亮啼哭全力以赴,為母嬰的健康平安竭盡全力!
專家介紹:
黃惠英,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,產(chǎn)科主任;曾到江門中心醫(yī)院婦產(chǎn)科進修一年,師承國內(nèi)著名婦產(chǎn)科郭振儀教授;擅長各種難產(chǎn)的診斷與治療及妊娠合并癥、分娩期并發(fā)癥的處理、婦科惡性腫瘤、不孕不育癥以及各種婦科炎癥的治療;可以熟練開展婦產(chǎn)科各類手術(shù),如子宮肌瘤的腹式、陰式全宮切除術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、生殖道瘺修補術(shù)、處女膜修補術(shù)等;開展難產(chǎn)的各種手術(shù),如腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)、新式剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、新生兒窒息復蘇等及對內(nèi)分泌失調(diào)、不孕癥等;目前是陽江市醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會常委。
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黃金蘭,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,產(chǎn)科副主任;畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床一線工作,曾到廣東省人民醫(yī)院醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習,并多次到廣州參加產(chǎn)科急危重癥救治培訓班的學習;具備扎實的理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗,熟練掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血等產(chǎn)科急重癥的診斷和治療。
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傅桂花,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于湛江地區(qū)衛(wèi)生學校婦幼助產(chǎn)專業(yè),從事婦產(chǎn)科工作35年,醫(yī)療作風嚴謹,技術(shù)水平高超,臨床經(jīng)驗豐富;擅長處理各種產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥、產(chǎn)前檢查、順產(chǎn)接生、臀位助產(chǎn)、兒頭吸引產(chǎn)術(shù)及剖宮產(chǎn)等。
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陳英媚,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于湛江地區(qū)衛(wèi)生學校婦幼醫(yī)士專業(yè),曾在廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科專業(yè)進修一年;從事婦產(chǎn)科工作30余年,擅長處理各種難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥,并擅長診治各種婦科病。
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柯昌娜,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于廣東醫(yī)藥學院,曾先后在廣州婦嬰醫(yī)院、陸總醫(yī)院、江門市中醫(yī)院進修;從事婦產(chǎn)科工作25年,擅長處理各種難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥,并擅長診治各種婦科病。