【醫(yī)德醫(yī)風】我院重癥醫(yī)學科成功救治一位“有機磷農(nóng)藥中毒”患者,患者重獲新生贈錦旗致謝
【寫于開篇】在我院的一線醫(yī)護工作中,每天都發(fā)生著許許多多動人的故事:一次成功的救治,一次辛苦的手術(shù),乃至一句叮囑,一個微笑,落在患者和家屬眼里,都能化作無限的感動,流諸筆端,便成了一封/面沉甸甸的感謝信/錦旗。為發(fā)現(xiàn)隱于感謝信/錦旗中既平凡入微又偉大可敬的故事,我們特開設(shè)“醫(yī)德醫(yī)風”專欄,不定期推送醫(yī)德醫(yī)風正能量。
錦旗贈送人:黃爺爺及其家人。
受表揚者:重癥醫(yī)學科關(guān)遠志主任及全體醫(yī)護人員。
近日,我院重癥醫(yī)學科成功挽救一名有機磷農(nóng)藥中毒生命垂?;颊唿S爺爺。黃爺爺重獲新生恢復出院后,感恩于重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊的全力救治和悉心照護,在出院后給重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員贈送了一面寫有“醫(yī)德高尚妙手回春 醫(yī)術(shù)高明華佗在世”字樣的錦旗致謝。
黃爺爺因“誤服有機磷農(nóng)藥3小時”被緊急送至我院急救中心就醫(yī),經(jīng)病情評估并完善相關(guān)檢查后收入我院重癥醫(yī)學科進行治療。入院時,黃爺爺全身皮膚潮濕,臉色蒼白,聞及有濃烈大蒜味,指脈氧低。醫(yī)務人員向家屬了解病史的同時,迅速為其洗胃,氣管插管呼吸機輔助呼吸,心電監(jiān)測,建立靜脈通道,阿托品靜脈推注,解磷定靜滴,導尿,抑酸保護胃黏膜等一系列搶救措施??紤]黃爺爺高齡,病情危重,檢驗結(jié)果提示多器官功能障礙,隨時有生命危險,重癥醫(yī)學科主任關(guān)遠志還當機立斷,為其緊急行血液灌流+連續(xù)性腎臟替代治療。
在重癥醫(yī)學科全體醫(yī)護人員的通力合作下,經(jīng)反復血液灌流及維持阿托品化、抗膽堿能等積極搶救治療后,黃爺爺神志漸清,精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn),動態(tài)監(jiān)測各項指標漸趨正常,順利康復出院。
? ? ? 據(jù)我院重癥醫(yī)學科主任關(guān)遠志介紹,有機磷農(nóng)藥是全球使用最廣泛、用量最大的殺蟲劑之一。急性有機磷中毒是指有機磷農(nóng)藥在短時間大量進入人體后造成的以神經(jīng)肌肉系統(tǒng)損害為主的一系列傷害。臨床上主要包括首先出現(xiàn)的膽堿能神經(jīng)興奮及危象,如:毒蕈堿樣作用、煙堿樣作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用等癥狀;其后出現(xiàn)的中間綜合征以及有機磷遲發(fā)性神經(jīng)病。一旦發(fā)現(xiàn)有人疑似皮膚被農(nóng)藥污染,應盡快用肥皂水反復清洗污染部位,尤其是頭發(fā)和指甲;若口服敵敵畏中毒者應立即催吐、洗胃;呼吸困難者應及時吸氧,大量出汗者需喝淡鹽水,并及時清除口鼻分泌物,保持呼吸通暢。中毒者就地搶救后,應盡快送往附近正規(guī)醫(yī)院進一步救治,以爭取最佳搶救時機,避免對身體機能的進一步損害,甚至危及生命。