近日,我院脊柱、關(guān)節(jié)骨病科完成兩例頸椎后路內(nèi)固定手術(shù),成功治療兩位頸椎外傷伴不全癱患者。
頸胸椎骨折脫位后路切開復位、椎管減壓、頸5-6、胸1-2椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)
患者陳某不慎從2米多高處墜落,導致頸項部疼痛伴雙上肢麻木、乏力,入院完善檢查后診斷為:1、頸6-7、胸1椎體骨折伴脫位;2、急性頸髓損傷伴雙上肢不全癱;3、強直性脊柱炎。脊柱、關(guān)節(jié)骨病科醫(yī)師經(jīng)過詳細分析患者病情,由劉健副主任醫(yī)師和柯紹強副主任醫(yī)師共同為患者施行了“頸胸椎骨折脫位后路切開復位、椎管減壓、頸5-6、胸1-2椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)后患者頸部及四肢癥狀明顯改善,經(jīng)過進一步治療,在外支具幫扶下步行出院。
頸3-6椎板切除椎管減壓、頸3-6側(cè)塊釘棒內(nèi)固定術(shù)
患者何某不慎從高處墜落,致頭部及全身多處外傷,四肢完全癱瘓,入院完善檢查后診斷為:1、頸4-7脊髓損傷伴癱瘓;2、頸4、5棘突骨折;3、左側(cè)小腦腦挫裂傷并出血;4、雙肺挫傷伴感染;5、雙側(cè)胸腔積液。根據(jù)患者病情,脊柱、關(guān)節(jié)骨病科劉健副主任醫(yī)師和柯紹強副主任醫(yī)師共同為他施行了“頸3-6椎板切除椎管減壓、頸3-6側(cè)塊釘棒內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)后患者病情改善,三角肌、上臂肌力II級。術(shù)后病情穩(wěn)定后應患者要求轉(zhuǎn)當?shù)匦l(wèi)生院繼續(xù)治療。
據(jù)了解,頸椎后路釘棒固定技術(shù)具有顯著的三維立體內(nèi)固定作用,特別是頸椎椎弓根釘棒技術(shù),較以往固定方法有更好的生物力學穩(wěn)定性,但由于頸椎椎弓根特殊的解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系,螺釘置入必須位于三維空間唯一的正確通道上,稍微有偏離就會導致椎動脈損傷、神經(jīng)損傷,手術(shù)風險極大。我院成功開展頸椎釘棒技術(shù),填補了院內(nèi)該技術(shù)領(lǐng)域的空白,可為陽春及周邊地區(qū)頸椎外傷患者提供更為有效的治療手段。
專家介紹:
劉 健,副主任醫(yī)師,碩士研究生;本科畢業(yè)于江西醫(yī)學院臨床系,2006年南方醫(yī)科大學碩士畢業(yè);具有多年在三甲醫(yī)院工作的經(jīng)歷;擅長頸椎病、胸腰椎病退行性病變、脊髓損傷、脊柱骨折等脊柱骨科急、危重病的診斷及手術(shù)治療;曾主持市級科研課題1個,局級課題2個,在核心雜志發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇;目前是廣東省醫(yī)學會脊柱感染學組成員。
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柯紹強,骨外科副主任醫(yī)師,外四科副主任;畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),先后到廣東省人民醫(yī)院、中山大學附屬醫(yī)院骨外科進修學習;熟練掌握骨關(guān)節(jié)及脊柱外科高難度手術(shù),率先在陽江地區(qū)開展經(jīng)皮椎體成形脊柱微創(chuàng)手術(shù)、微創(chuàng)通道下腰椎融合內(nèi)固定術(shù)及椎間孔鏡、椎間盤鏡等脊柱微創(chuàng)手術(shù),擅長脊柱、關(guān)節(jié)、骨腫瘤以及創(chuàng)傷骨科疾病的診治。
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