11歲女童因“頭暈、頭痛伴嘔吐3小時余”入住我院兒科中心。查體:BP132/86mmHg,神志嗜睡,精神疲倦,雙側瞳孔等圓等大,對光反射靈敏,直徑約2.5mm,右上肢活動欠靈活,其余肢體肌力、肌張力正常。
(1、術前:患者左顳頂葉大量腦出血。)
(2、精準定位血腫穿刺,術后第二天血腫基本清除)
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入院當天頭顱CT提示:左側顳頂葉大量腦出血。顱腦MRA未見明顯腦血管畸形、顱內動脈瘤等異常血管形態(tài)。經我院腦科中心三區(qū)醫(yī)師會診后馬上轉至腦科中心三區(qū)治療。
腦科中心三區(qū)駱安林主任、吳世強副主任組織科室技術團隊作了討論,認為患者左顳頂部大量血腫,右上肢活動不靈活,已經出現神經功能損害,血腫壓迫過久會出現不可逆的功能障礙,情況十分緊急,有急診手術指征。傳統(tǒng)開顱手術創(chuàng)傷大、出血多、恢復時間長,會在小孩身體上留下永久性的手術創(chuàng)傷。經與家屬溝通,科室最終結合患者的實際情況,先采用“定向軟通道血腫清除術”清除了患者顱內血腫減輕了腦壓。隨后進一步完善全腦血管造影術檢查,發(fā)現了患兒腦出血的罪魁禍首——腦動靜脈畸形。腦科中心三區(qū)遂在我院博士工作站專家、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院腦血管病專家何旭英博士的指導和幫助下順利為患者施行了“畸形血管栓塞術”,手術效果十分滿意,復查造影畸形血管團已不顯影,徹底解決了患者的后顧之憂。最后,患者完全康復出院,沒有留下任何后遺癥。
我院腦科中心三區(qū)是集臨床、科研、教學、預防于一體的臨床重點科室,年平均收治患者1600人次,年手術例數400多例。近年來,腦科中心三區(qū)團隊大膽創(chuàng)新、積極探索,在重型顱腦損傷的規(guī)范救治、腦出血的微創(chuàng)手術及各類顱腦腫瘤診治等方面積累了豐富的經驗,技術水平一直走在陽春地區(qū)前列,每年讓眾多顱腦患者得以重生。腦科中心三區(qū)咨詢電話:0662-7768981、7768980。
專家介紹:
駱安林:副主任醫(yī)師,腦病中心三區(qū)主任,中國研究型醫(yī)院學會神經外科專業(yè)委員會神經創(chuàng)傷專家委員會委員,廣東省醫(yī)師協會神經外科學會委員,廣東省醫(yī)學會創(chuàng)傷學分會委員,廣東省醫(yī)學教育協會神經外科專業(yè)委員會常務委員,廣東省健康管理學會神經外科專業(yè)委員會委員,陽江市醫(yī)學會醫(yī)療事故、醫(yī)療損害技術鑒定專家?guī)斐蓡T,陽江市第二屆“好醫(yī)生”,陽春市首屆“好醫(yī)生”。1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學院,大學本科。畢業(yè)后在我院工作至今,一直從事神經外科工作,先后到廣州醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經外科進修學習。在省級、國家級期刊發(fā)表論文多篇,主持市級科研項目2項。擅長對顱腦損傷、腦腫瘤、腦積水、腦血管畸形、腦動脈瘤等疾病的診治及高血壓腦出血的微創(chuàng)治療。率先在陽春地區(qū)開展無創(chuàng)顱內壓監(jiān)測技術、腦動脈瘤夾閉術、腦動靜脈畸形切除術。
吳世強:副主任醫(yī)師,腦病中心三區(qū)副主任,廣東省創(chuàng)傷學會顱腦創(chuàng)傷學組委員,廣東省健康管理學會神經外科專業(yè)委員會委員,廣東省醫(yī)學教育協會神經外科專業(yè)委員會委員,腦血管病防治和健康促進委員會委員,廣東省基層醫(yī)藥神經外科專業(yè)委員會委員。本科畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學。曾于2008年到中山大學附屬第一醫(yī)院及2015年到廣州市第一人民醫(yī)院神經外科進修學習。擅長重型顱腦損傷的臨床救治、腦出血的微創(chuàng)手術治療和各類腦腫瘤的臨床診治。參與編寫專著《高血壓腦出血微創(chuàng)治療學》。連續(xù)兩屆參加廣州市醫(yī)學會主辦的全國高血壓腦出血微創(chuàng)救治病例評選大賽均獲得一等獎。以第一作者在《中國醫(yī)學工程》、《中國實用神經疾病雜志》《新醫(yī)學》等專業(yè)雜志上發(fā)表論文10余篇。2020年度陽春市人民醫(yī)院十大“最具創(chuàng)新”醫(yī)師。2021年度陽春市人民醫(yī)院十大“最具奉獻”醫(yī)師。
葉泳鴻:主治醫(yī)師,畢業(yè)于廣東藥科大學臨床醫(yī)學專業(yè)。畢業(yè)后一直從事神經外科臨床工作,對顱腦損傷、高血壓腦出血、腦血管畸形、顱內動脈瘤等常見疾病具有豐富的臨床經驗,擅長于高血壓腦出血的微創(chuàng)手術治療。